- Podporuje rovnováhu črevnej flóry
- Účinná liečba rôznych typov hnačiek
- Preventívne probiotické pôsobenie
- Klinicky preukázaná účinnosť pri rôznych chronických zápalových ochoreniach
- Znižuje črevný zápal
Yamamoto® Research Saccharomyces Boulardii je doplnok stravy s probiotikami, ktoré podporujú rovnováhu črevnej flóry. Produkt poskytuje 6 miliárd kolónie tvoriacich jednotiek Saccharomyces cerevisiae var. boulardii na dennú dávku.
Saccharomyces boulardii je nepatogénna probiotická kvasinka, ktorá má priamy obmedzujúci účinok na mnohé patogény a ktorá sa v Európe už desaťročia používa pri liečbe rôznych typov hnačiek. V medicíne sa bežne používa na prevenciu hnačky spojenej s antibiotickou liečbou alebo nazogastrickou výživou, ako aj na liečbu akútnej hnačky u dospelých a detí alebo hnačky spojenej s Clostridium difficile a dokonca chronickej hnačky u pacientov s infekciou HIV. Spomedzi "nebakteriálnych" probiotík je jediným skutočne účinným druhom kvasiniek Saccharomyces boulardii ("Sb"), ktorý je jediným "terapeutickým" druhom kvasiniek, ktorého prínos ako probiotika bol preukázaný v literatúre (pozri štúdiu "Marchand a Vandenplas", 2000). Doteraz bolo o tejto vzácnej kvasinke Saccharomyces boulardii publikovaných viac ako 40 klinických štúdií a viac ako 40 farmakologických štúdií (McFarland, 2010) a vďaka tejto dostupnosti klinických dôkazov odporúča Európska spoločnosť pediatrickej gastroenterológie, hepatológie a výživy (ESPGHAN) túto liečebnú kvasinku na liečbu všetkých typov akútnej hnačky u detí (Guarino et al, 2014).
Saccharomyces boulardii je divoká tropická kvasinka, ktorú objavil v Indočíne v roku 1923 francúzsky vedec Henri Boulard, ktorému sa ju podarilo izolovať zo šupiek rôznych tropických plodov (liči a mangostanu) po zistení, že domorodé národy používajú šupky týchto tropických plodov ako lieky proti hnačke.
Táto zvláštnosť je priaznivá, pretože u ľudí Saccharomyces boulardii nekolonizuje črevný systém natrvalo a už po 6 - 7 dňoch od prerušenia podávania sa príbuzné bunky v stolici nedajú zistiť.
Vzhľadom na to, že "nie je baktériou", jej farmakokinetické vlastnosti absorpcie, metabolizmu, distribúcie a eliminácie sú veľmi odlišné od ostatných tzv. bakteriálnych probiotík, pretože prechádza črevom a nie je absorbovaná ani metabolizovaná. Po perorálnom podaní odoláva žalúdočnému prostrediu a žlčovým kyselinám, dostáva sa do čreva živý a účinný, bez toho, aby sa vstrebával, pričom do 3 dní dosiahne "ustálené" koncentrácie a do 5 dní po ukončení liečby sa vylúči.
Veľmi dôležitou vlastnosťou, pre ktorú sa tak dlho používa v klinických podmienkach, je jeho odolnosť voči antibiotikám. Saccharomyces B. nie je deaktivovaný antibiotikami, a preto sa môže užívať súčasne, pričom baktérie sú takmer vždy usmrtené (Graff et al, 2008). Preto sa tak často používa práve v spojení s antibiotickou liečbou, aby sa zabránilo hnačkám, ktoré spôsobujú. Ďalšou zaujímavou vlastnosťou, ktorou sa táto kvasinka odlišuje od ostatných bakteriálnych "probiotických kolegov", je jej povrch, ktorý je približne 10-krát väčší ako povrch baktérií. Zahŕňa to niektoré špecifické aktivity, ako je súťaženie o substráty a akýsi "magnetický efekt" voči patogénom (Billoo et al, 2006, McFarland 2010).
Klinická účinnosť Saccharomyces boulardii sa hodnotila pri viacerých typoch akútnych ochorení, počnúc antibiotickou hnačkou, infekciami Clostridium difficile, infekciou Helicobacter pylori, akútnou hnačkou u dospelých a detí (kde nachádza široké uplatnenie), hnačkou súvisiacou s enterálnou výživou, nepríjemnou hnačkou, ktorú zažívajú cestovatelia, infekciou Vibrio cholerae, amébovou dyzentériou a rôznymi inými infekciami. Okrem toho sa klinická účinnosť Saccharomyces boulardii hodnotila pri viacerých typoch chronických zápalových ochorení, vrátane veľmi závažných, ako je Crohnova choroba, najbežnejší syndróm dráždivého čreva, ulcerózna kolitída, giardióza, amébová kolitída, a dokonca aj pri hnačkách spojených s HIV.
Faktom však je, že u detí aj dospelých je hnačka často problémom s pomerne náhlym začiatkom a s trvaním od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. Jej závažnosť potom závisí od etiológie, ktorou môže byť kontaminácia potravinami, intoxikácia, bakteriálna infekcia alebo častejšie vírusová (napríklad "sezónna" gastroenteritída) či parazitárna infekcia. Aj v týchto prípadoch sa uskutočnili niektoré z rôznych dostupných štúdií na vyhodnotenie účinku Saccharomyces boulardii pri liečbe akútnej hnačky, kde sa potvrdila účinnosť Saccharomyces boulardii najmä v prípadoch akútnej gastroenteritídy u detí, kde výsledky naznačujú, že liečba výrazne posilňuje imunitnú odpoveď. Štúdie tiež ukázali, že Saccharomyces boulardii ako doplnková liečba rehydratačných roztokov skracuje trvanie hnačky, urýchľuje zotavenie a znižuje riziko predĺženej hnačky. Mnohé štúdie naznačujú, že kvasinky Saccharomyces Boulardii interagujú s mnohými molekulárnymi mechanizmami súvisiacimi s črevným zápalom, pričom okrem hnačky a črevnej sliznice podporujú zníženie zápalu typického pre kolitídu vrátane histologického poškodenia. Znižuje hladiny rôznych prozápalových mediátorov IL-1ß, IL-6, TNF-a a iNOS a podporuje vylučovanie protizápalového cytokínu IL-10. Saccharomyces Boulardii navyše znižuje kolonizáciu čreva hubou Candida albicans.
Účinnosť Saccharomyces boulardii sa zvyšuje, ak sa podáva počas prvých 48 hodín po vzniku ochorenia, pričom dĺžka užívania sa pohybuje od 7 dní do 6 mesiacov, pričom sa užíva ako jednorazová liečba alebo ako doplnková adjuvantná liečba samozrejme v závislosti od patológie (McFarland 2010).