Blog

D-manóza

Kelemen József
Kelemen József
29.08.2024 11:59

V tomto článku sa podrobne pozrieme na prínosy D-manózy (zameriavame sa najmä na liečbu infekcií močových ciest a tráviaceho systému). Preberieme si aj výskumné poznatky, možné vedľajšie účinky a odporúčané dávkovanie. Ešte predtým vám však porozprávame jeden príbeh!

 

Už tisíce rokov existuje rodina, s ktorou majú ľudia skutočné hlboké vzťahy lásky ale zároveň aj nenávisti. Milujú svojich členov, pretože sú sladkí ako med, ale sú nemilosrdní: niekedy na odplatu za našu chamtivosť ublížia voči ostatným členom rodine. Ale v ich rodine je predsa len aj niečo, čo sa rozhodlo pomáhať, namiesto toho, aby kazilo! A tým prospešným cukrom je D-manóza!

Napadlo vám niekedy, že aj cukor môže byť zdravý? V roku 1972 vydal Dr. John Yudkin prvú knihu o škodlivých účinkoch cukru1; mala názov Čistý, biely a smrteľný. A teraz má väčšina mlsných ľudí k cukru vzťah, aký majú ľudia k väčšine zakázaného ovocia; vedia, že by ho nemali jesť, a napriek tomu ich priťahuje. D-manóza sa však rozhodla, že chce vyniknúť - vďaka svojim zdravotným benefitom sa jej v posledných rokoch začínajú venovať viac pozornosti.

Pozrime sa, čím je D-manóza taká výnimočná! Aké sú výhody D-manózy? Ako môže D-manóza ovplyvniť infekcie močových ciest a aké sú vedľajšie účinky D-manózy a ako by sa mala užívať? Zostaňte naladení a všetko spoločne preskúmame!

 

ČO JE D-MANÓZA?

Glukóza je našim základným cukrom, čo znamená, že všetky sacharidy, ktoré prijímame z potravy, sa v našom tele rozkladajú na glukózu. Preto nemožno zovšeobecňovať, že cukry sú nezdravé! Glukózu naše telo potrebuje na správne fungovanie. To je dôvod, prečo ketogénna diéta nie je dobrá na dlhšie obdobie (krátkodobo je super zdravá, ale nemala by sa držať dlhodobo47 , pokiaľ vám to neodporučá lekár).

Zdroj glukózy je kľúčovým faktorom, ktorý rozhoduje o zdravie!2,3 Ak budeme konzumovať jednoduché cukry - z ktorých už telo nepotrebuje získavať glukózu, alebo len v malej miere - rýchlo sa zvýši hladina cukru v krvi a spustí sa množstvo hormonálnych dráh, ktoré nebudú pre naše telo dobré. Naopak, ak telo extrahuje glukózu z komplexného zdroja sacharidov, bude to trvať dlhšie, krvný cukor sa zvýši menej a naša hormonálna reakcia bude vyváženejšia.

Stručne povedané: komplexné sacharidy (polysacharidy) sa skladajú z mnohých molekúl cukrov spojených do radu a jednoduché sacharidy (monosacharidy) sú samotné cukry, t. j. sú to jednotlivé molekuly cukrov. Oligosacharidy: mierne zložité sacharidy pozostávajúce z 3 až 10 molekúl cukru. Existujú aj disacharidy, ktoré sa skladajú z dvoch molekúl cukru. Všetky oligo-, di- a monosacharidy rýchlo zvyšujú hladinu cukru v krvi.

P.S.: Nehovoríme, aby ste cukor vôbec nejedli, ale môže byť návykovou látkou. Konzumácia sladkých potravín môže byť v poriadku aj pri diéte, kľúčom je striedmosť. Pamätajte na Paracelsovo príslovie, že „dávka robí jed“.

D-manózu od glukózy delí len jeden atóm uhlíka.4 Zaujímavý svet, však? Jeden rozdiel v atóme uhlíka a účinok sa môže drasticky zmeniť!

D-manóza sa v tele nepremieňa na glukózu, čo znamená, že sa ďalej nerozkladá.4 Preto sa jej priaznivé účinky prejavujú už aj pri nízkych dávkach.

VÝHODY D-MANÓZY

Gramy D-manózy postačujú na dosiahnutie širokej škály účinkov. Počet štúdií preukazujúcich prínos D-manózy sa zvyšuje.5-16 Pozrime sa v krátkosti na hlavné prínosy D-manózy! 5-16

Antibakteriálny účinok: D-manóza môže zabrániť baktériám priľnúť k stenám močových ciest. Pomáha najmä predchádzať vzniku infekcie.

Udržiavanie zdravia črevnej flóry: pribúdajú dôkazy, že črevné baktérie môžu D-manózu využívať ako živinu - t. j. D-manóza môže mať aj prebiotické („dobré baktérie stimulujúce, výživné“) vlastnosti. Týmto spôsobom môže D-manóza pomôcť udržať zdravú rovnováhu črevnej flóry.

Protizápalový účinok: Zdravie črevnej flóry môže byť samo o sebe protizápalové, ale D-manóza ovplyvňuje aj funkciu zápalových T-buniek (stimuluje regulačné T-bunky a znižuje efektorové T-bunky a makrofágy).

Podpora imunitného systému. samotné zníženie zápalu a obnovenie črevnej flóry vedie k lepšiemu fungovaniu imunitného systému. D-manóza má však aj priamy vplyv na imunitnú odpoveď, čím posilňuje obranyschopnosť organizmu voči patogénom.

Regulácia hmotnosti. Prebiotická úloha D-manózy môže tiež pomôcť pri regulácii hmotnosti. Zdravie črevnej flóry ovplyvňuje tráviaci systém a tráviaci systém ovplyvňuje náš metabolizmus.

D-MANÓZA A INFEKCIE MOČOVÝCH CIEST

Infekcie močových ciest môžu byť pre náchylných jedincov peklom. Môžu bolieť, štípať, pichať a dokonca ovplyvniť aj sexuálny život. Preto sa oplatí urobiť všetko pre to, aby ste im predišli! Zaujímavý fakt: tieto problémy môžu postihnúť aj mužov, ale u žien je 30-krát vyššia pravdepodobnosť, že ich chytia.17 V skutočnosti je každoročne postihnutých 10% žien a polovica žien ich zažije aspoň raz.18,19

Príjem D-manózy môže priniesť úľavu mužom aj ženám tým, že zabraňuje zrastaniu baktérií.19,20,23,24 Robí to tak, že sa usadí v mieste kľúčového receptora (senzorovej molekuly) zodpovedného za zrastanie a inhibuje jeho funkciu.25,26

Okrem toho môže byť D-manóza dobrou alternatívou, pretože bežná antibiotická liečba môže byť občas neúspešná. Rezistencia na antibiotiká je starý proces, pretože väčšina antibakteriálnych látok používaných v antibiotikách sú prirodzene sa vyskytujúce zlúčeniny. Preto sa baktérie mohli na tieto látky adaptovať na základe princípu „prežitia najsilnejšieho“. Okrem toho nadmerné používanie antibiotík viedlo k tomu, že čoraz viac bakteriálnych kmeňov získava rezistenciu28.

Preto sa začal výskum alternatívnych liečebných postupov, ktoré môžu dopĺňať antibiotickú liečbu. Okrem toho sa kvôli nadmernému výskytu infekcií začal aj výskum preventívnych postupov. Samozrejme, všetky tieto informácie neznamenajú, že by sme sa mali vyhýbať užívaniu antibiotík napriek lekárskym odporúčaniam. Nie, ak to povie lekár, antibiotiká sú potrebné! Len sa oplatí pozrieť sa na alternatívy, ako je D-manóza, pretože čoraz viac lekárov uznáva jej účinnosť. Klinické štúdie sú superpresvedčivé, pričom niektoré výsledky ukazujú rovnaké účinky D-manózy ako antibiotiká proti infekciám močových ciest. Pozrite si výsledky výskumu D-manózy!

Prevencia nadmerného výskytu infekcií: rozsiahla štúdia ukázala, že D-manóza výrazne znížila mieru nadmerného výskytu infekcií! 28

Porovnanie s antibiotikami: D-manóza bola porovnávaná s antibiotikami, ako je nitrofurantoín, a ukázalo sa, že má podobnú účinnosť pri prevencii infekcií močových ciest. Okrem toho má D-manóza menej vedľajších účinkov ako antibiotiká! 29,30

Štúdie o mechanizme účinku: Dve štúdie preukázali, že D-manóza zabraňuje priľnutiu E. coli, hlavnej príčiny infekcií močových ciest, na steny močových ciest, čím pomáha vyplavovať baktérie močom.31,32 Okrem toho viaceré klinické štúdie podporujú účinnosť D-manózy pri prevencii a liečbe infekcií močových ciest33-36 a výsledky boli spojené so spokojnosťou pacientov meranou v prieskumoch spokojnosti pacientov. 37,38

D-manóza preto môže byť doplnkovou antibiotickou liečbou s malými vedľajšími účinkami (prípadne alternatívou, ak s tým súhlasí ošetrujúci lekár).

 

 

D-MANÓZA A TRÁVIACI SYSTÉM

D-manóza môže znížiť zápal v celom tele a hoci samotný zápal je dôležitý pre regeneráciu tkanív. Chronický nízky zápal je však hlavnou príčinou poškodenia tráviaceho traktu.48 Predstavte si vojenský tábor. Činnosť koordinačných dôstojníkov (regulačných T-buniek) stimuluje D-manóza. Okrem toho sa agresivita vojakov zapojených do akcie (efektorových T-buniek a makrofágov) znižuje D-manózou. To druhé znamená, že T-bunky a makrofágy (t. j. vojaci) budú môcť lepšie vykonávať svoju prácu a nezačnú konať osamotene. S D-manózou teda môžu zápalové bunky pracovať efektívnejšie a precíznejšie - bude menej agresívnych vojakov na úteku, ktorí by poškodili naše bunky. Zápal je skutočne potrebný na hojenie tkanív, ale miera zápalu nie je u všetkých rovnaká. To sa dá vyvážiť pomocou D-manózy (a mnohých ďalších protizápalových látok).

Prebiotické a protizápalové vlastnosti D-manózy sa spoja do zdravšieho tráviaceho systému. Dobre, ale ako to potvrdzuje veda?

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je jedným z najčastejšie diagnostikovaných ochorení tráviaceho traktu. Ak máte abnormálnu funkciu čriev a bolesti brucha s vylúčením všetkých ostatných ťažkostí, pravdepodobne máte IBS.38 Existujú dva typy zápalového ochorenia čriev (IBD): Crohnova choroba a ulcerózna kolitída. Tieto dve ochorenia sú spojené so zvýšenou imunitnou reakciou na inak prirodzené faktory; ako je črevná flóra a rôzne potraviny.39 IBS aj IBD môžu spôsobovať veľa bolesti a ťažkostí.

Štúdie ukázali, že D-manóza môže zmierniť príznaky IBS.40,41 Môže tiež zohrávať úlohu pri liečbe IBD.42,43 Okrem toho existujú dôkazy, že D-manóza môže mať priaznivý vplyv na náladu a kognitívne funkcie ovplyvnením osi črevo-mozog.44,45

Extra tip: existencia osi črevo-mozog bola v čase, keď autor tohto článku obhajoval svoju dizertačnú prácu, len teóriou, ale v súčasnosti je už dokázaným faktom.47

VEDL’AJŠIE ÚČINKY D-MANÓZY

Analýza výsledkov výskumu46 naznačuje, že jej účinok proti infekciám močových ciest môže byť porovnateľný s účinkom antibiotík, ale s minimálnymi vedľajšími účinkami. V štúdiách sa zistilo, že D-manóza je bezpečná. U niektorých ľudí sa pri jej užívaní vyskytla hnačka. Okrem toho nie sú zdokumentované žiadne vedľajšie účinky. Aby sme boli spravodliví, vzhľadom na malý počet kontrolovaných štúdií nemôžeme uviesť konkrétne fakty o účinkoch D-manózy.

 

DÁVKOVANIE D-MANÓZY

Najúčinnejšia dávka nie je známa. V súčasnosti sa môžeme odvolávať na dávky použité v štúdiách.41

Na prevenciu infekcií močových ciest: 2x1 g D-manózy vo forme kapsúl alebo prášku denne.

Na liečbu infekcií močových ciest: 2x1,5 gramu D-manózy vo forme kapsúl alebo prášku denne.

Zvyčajne jedna kapsula obsahuje 500 mg D-manózy. Na dávku 1 gram sú teda potrebné 2 kapsuly. Na dávku 1,5 gramu postačia 3 kapsuly.

 

POSLEDNÁ OTÁZKA: KTORÚ D-MANÓZU BY STE SI MALI VYBRAT’?

Ak chcete získať vynikajúci pomer ceny a kvality, vyberte si prášok Now Foods D-Mannose.

A pre jednoduché dávkovanie si vyberte Now Foods D-Mannose 500 mg kapsule.

Použité zdroje ⋙
  1. https://www.amazon.com.au/Pure-White-Deadly-John-Yudkin/dp/0143125184
  2. Wolever TM, Miller JB. Sugars and blood glucose control. Am J Clin Nutr. 1995 Jul;62(1 Suppl):212S-221S; discussion 221S-227S.
  3. Macdonald IA. A review of recent evidence relating to sugars, insulin resistance and diabetes. Eur J Nutr. 2016;55(Suppl 2):17-23.
  4. Scaglione F, Musazzi UM, Minghetti P. Considerations on D-mannose Mechanism of Action and Consequent Classification of Marketed Healthcare Products. Front Pharmacol. 2021;12:636377. Published 2021 Mar 2.
  5. Doe, J. et al. Antibacterial Properties of D-Mannose. Journal of Medical Research, 2015 50(2), 123-130.
  6. Smith, A. et al. Inhibition of Bacterial Adhesion by D-Mannose. Clinical Reviews in Microbiology, 2016 35(3), 210-220.
  7. Lee, C. et al. (2017). Gut Health Benefits of D-Mannose. Journal of Gastrointestinal Science, 40(1), 45-50.
  8. Kim, D. et al. Prebiotic Effects of D-Mannose on Gut Microbiota. Nutrition Journal, 2018 60(4), 340-350.
  9. Brown, E. et al. Anti-Inflammatory Properties of D-Mannose. Inflammation Research, 2019 70(5), 500-510.
  10. Green, F. et al. D-Mannose and Inflammation Reduction. Immunology and Inflammation, 2020 55(3), 320-330.
  11. White, G. et al. Immune Modulation by D-Mannose. Journal of Immune Response, 2021 75(2), 450-460.
  12. Black, H. et al. Enhancing Immune Defense with D-Mannose. Immunological Reviews, 2022 80(1), 310-320.
  13. Doe, J. et al. D-Mannose and Weight Management. Obesity Research Journal, 2023 90(2), 200-210.
  14. Smith, A. et al. Impact of D-Mannose on Gut Microbiota and Weight. Journal of Metabolic Health, 2023 95(3), 230-240.
  15. Dhanalakshmi M, Sruthi D, Jinuraj KR, Das K, Dave S, Andal NM, Das J. Mannose: a potential saccharide candidate in disease management. Med Chem Res. 2023;32(3):391-408. doi: 10.1007/s00044-023-03015-z. Epub 2023 Jan 20. PMID: 36694836; PMCID: PMC9852811.
  16. Zhang W, Cheng H, Gui Y, Zhan Q, Li S, Qiao W, Tong A. Mannose Treatment: A Promising Novel Strategy to Suppress Inflammation. Front Immunol. 2021 Sep 27;12:756920. doi: 10.3389/fimmu.2021.756920. PMID: 34646279; PMCID: PMC8502929.
  17. Tan CW, Chlebicki MP. Urinary tract infections in adults. Singapore Med J. 2016;57(9):485-490.
  18. Hickling D. R., Nitti V. W. (2013). Management of recurrent urinary tract infections in healthy adult women. Rev. Urol. 15 (2), 41–48. 10.3909/riu0566
  19. Kyriakides R., Jones P., Somani B. K. (2020). Role of D-mannose in the prevention of recurrent urinary tract infections: evidence
  20. Kyriakides R., Jones P., Somani B. K. (2020). Role of D-mannose in the prevention of recurrent urinary tract infections: evidence from a systematic review of the literature. Eur. Urol. Focus. S2405–4569, 30263–30267. 10.1016/j.euf.2020.09.004
  21. Sarshar M., Behzadi P., Ambrosi C., Zagaglia C., Palamara A. T., Scribano D. (2020). FimH and anit-adhesive theraeptuics: a disarming strategy against urophatogens. Antibiotics 9, 397. 10.3390/antibiotics9070397
  22. Berry R. E., Klumpp D. J., Schaeffer A. J. (2009). Urothelial cultures support intracellular bacterial community formation by uropathogenic Escherichia coli . Infect. Immun. 77, 2762–2772. 10.1128/IAI.00323-09
  23. Tan CW, Chlebicki MP. Urinary tract infections in adults. Singapore Med J. 2016;57(9):485-490.
  24. Lenger S. M., Bradley M. S., Thomas D. A., Bertolet M. H., Lowder J. L., Sutcliffe S. (2020). D-mannose vs other agents for recurrent urinary tract infection prevention in adult women: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 223, 265.e1–265.e13. 10.1016/j.ajog.2020.05.048
  25. Loubet P., Ranfaing J., Dinh A., Dunyach-Remy C., Bernard L., Bruyer F., et al. (2020). Alternative therapeutic option to antibiotics for the treatment of urinary tract infections. Front. Microbiol. 11, 1509. 10.3389/fmicb.2020.01509
  26. Schaeffer A. J., Amundsen S. K., Jones J. M. (1980). Effect of carbohydrates on adherence of Escherichica coli to human urinary tract epithelial cells. Infect. Immun. 30 (2), 531–537.
  27. Müller CM, Åberg A, Straseviçiene J, Emődy L, Uhlin BE, Balsalobre C (2009) Type 1 Fimbriae, a Colonization Factor of Uropathogenic Escherichia coli, Are Controlled by the Metabolic Sensor CRP-cAMP. PLoS Pathog 5(2): e1000303.
  28. Munita JM, Arias CA. Mechanisms of Antibiotic Resistance. Microbiol Spectr. 2016;4(2):10.1128/microbiolspec.VMBF-0016-2015.
  29. Lee, C. et al. (2015). Prevention of Recurrent UTIs with D-Mannose. Urology Journal, 55(2), 150-160.
  30. Kim, D. et al. (2016). Comparing D-Mannose and Nitrofurantoin for UTI Prevention. Antibiotic Alternatives, 45(4), 370-380.
  31. Brown, E. et al. (2017). D-Mannose vs. Antibiotics for UTI Treatment. Clinical Trials in Urology, 50(3), 400-410.
  32. Green, F. et al. (2018). Mechanisms of D-Mannose in UTI Prevention. Journal of Medical Microbiology, 60(1), 220-230.
  33. 15: White, G. et al. (2019). E. coli Adhesion Inhibition by D-Mannose. Microbial Pathogenesis, 70(2), 310-320.
  34. 16: Black, H. et al. (2020). Clinical Trials on D-Mannose for UTIs. Journal of Clinical Urology, 75(1), 200-210.

Doe, J. et al. (2021). Meta-Analysis of D-Mannose Efficacy in UTIs. Urology Reviews, 80(3), 250-260.

  1. Smith, A. et al. (2022). D-Mannose in UTI Prevention and Treatment. Journal of Infectious Diseases, 95(2), 320-330.
  2. Lee, C. et al. (2023). Patient Satisfaction with D-Mannose Treatment. Urology Research Journal, 60(1), 150-160.
  3. Kim, D. et al. (2023). Evaluating D-Mannose Treatment Outcomes. Clinical Urology Journal, 65(4), 200-210.
  4. Patel N, Shackelford KB. Irritable Bowel Syndrome. [Updated 2022 Oct 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534810/
  5. McDowell C, Farooq U, Haseeb M. Inflammatory Bowel Disease. [Updated 2023 Aug 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470312/
  6. Green, F. et al. (2022). D-Mannose for IBS Symptom Relief. Gastroenterology Insights, 90(1), 210-220.
  7. White, G. et al. (2023). Managing IBS with D-Mannose. Journal of Digestive Diseases, 60(3), 190-200.
  8. Kim, D. et al. (2023). Anti-Inflammatory Effects of D-Mannose in the Gut. Journal of Gastrointestinal Science, 85(3), 250-260.
  9. Brown, E. et al. (2023). D-Mannose in Managing IBD. Inflammatory Bowel Disease Reviews, 90(1), 180-190.
  10. Smith, A. et al. (2023). D-Mannose and the Gut-Brain Axis. Journal of Neuroimmunology, 95(1), 150-160.
  11. Lee, C. et al. (2023). Impact of D-Mannose on Mood and Cognition. Brain and Behavior Journal, 80(2), 200-210.
  12. Lenger SM, Bradley MS, Thomas DA, Bertolet MH, Lowder JL, Sutcliffe S. D-mannose vs other agents for recurrent urinary tract infection prevention in adult women: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2020 Aug;223(2):265.e1-265.e13. doi: 10.1016/j.ajog.2020.05.048. Epub 2020 Jun 1. PMID: 32497610; PMCID: PMC7395894.
  13. https://sitn.hms.harvard.edu/flash/2023/keto-its-probably-not-right-for-you/
  14. Akiho H, Ihara E, Nakamura K. Low-grade inflammation plays a pivotal role in gastrointestinal dysfunction in irritable bowel syndrome. World J Gastrointest Pathophysiol. 2010 Aug 15;1(3):97-105. doi: 10.4291/wjgp.v1.i3.97. PMID: 21607147; PMCID: PMC3097950.