Doplnky podporujúce hojenie rán – Čo je vhodné používať po väčších poraneniach?

Hojenie rán – ako prebieha?⁴

Hojenie rán je mimoriadne zložitý biologický proces pozostávajúci z viacerých fáz, v ktorom sa organizmus súčasne bráni, čistí, obnovuje a ladí.

Tri hlavné fázy, z ktorých každá má odlišné nutričné požiadavky.

1. zápalová fáza (0–3 dni),
2. proliferatívna fáza – budovanie nového tkaniva (3–21 dní),
3. a remodelačná alebo dozrievacia fáza (od 21. dňa až do 1 roka).

1. Zápalová fáza – „hasenie“ organizmu

Táto fáza nie je zlá, nie je to „škodlivý zápal“, ale podmienka uzdravenia. Ak je však príliš krátka alebo príliš dlhá, rana sa nezahojí správne.

Potreba živín v tejto fáze:

• Antioxidanty (vitamíny C a E)
• Zinok
• Omega-3 mastné kyseliny (na reguláciu zápalu)
• Bielkoviny a aminokyseliny (na fungovanie imunitných buniek)

2. Fáza proliferácie – tvorba nového tkaniva

Toto je „stavebná“ fáza hojenia rany. Trvá približne od 3. dňa do 2–3 týždňov. Spája sa s produkciou kolagénu a rastom ciev. Rana sa v tomto období uzatvára, vyplňuje a stabilizuje. Ak organizmus nedostáva dostatok bielkovín, vitamínu C, zinku alebo aminokyselín, tvorba kolagénu sa spomaľuje.

Potreba živín v tejto fáze:

• Vitamín C (tvorba kolagénu)
• Zinok (buněčné delenie)
• Arginin (oxid dusnatý → lepší krvný obeh)
• Glutamín (zdroj energie pre rýchlo sa deliace bunky)
• Bielkoviny a esenciálne aminokyseliny
• Meď (pre krížové väzby kolagénu)

3. Fáza remodelácie – tkanivo sa posilňuje

Môže trvať až 12 mesiacov. Kolagénové vlákna sa v tomto období preusporiadajú a posilnia. Rana postupne získava späť svoju pevnosť v ťahu (nikdy však nebude 100-percentná). Jazva bledne a vyrovnáva sa. Táto fáza určuje, aká silná bude jazva, aká pružná bude tkanina a aká bude konečná funkcia (napr. rozsah pohybu kĺbu)?

Potreba živín:

• Kolagén a aminokyseliny
• Vitamín C
• Meď
• Zinok
• Vitamín D (pre všeobecné regeneračné procesy)

Prečo sú tieto tri fázy dôležité z hľadiska doplnkov stravy?

Pretože nie každý doplnok je účinný vo všetkých fázach, ale vitamín C a zinok sú kľúčové takmer vo všetkých fázach.

Arginin a glutamín sú užitočné hlavne v strednej (proliferatívnej) fáze.

Kolagén a meď sú mimoriadne dôležité v záverečnej fáze (remodelácii).

Omega-3 pomáha v prvej (zápalovej) fáze, ale v príliš vysokých dávkach môže spomaliť zrážanlivosť krvi, preto sa s ním po operácii treba zaobchádzať opatrne.

Preto bude mať zmysel, ak v nasledujúcom kroku rozdelíme doplnky podľa troch hlavných typov poranení. Konkrétne: rezné rany, popáleniny a zlomeniny kostí.

Čo sa odporúča po rezaných ranách a chirurgických rezoch?

Hojenie rezaných rán závisí predovšetkým od syntézy kolagénu, primeranej imunitnej odpovede a bunkového delenia. Výskumy identifikovali viacero živín, ktoré urýchľujú hojenie rán a znižujú riziko infekcie.

Vitamín C (kyselina askorbová)⁵

Je kľúčový pre tvorbu kolagénu a fungovanie imunitného systému. Jeho nedostatok spomaľuje hojenie rán. Podľa odbornej literatúry doplnky vitamínu C urýchľujú hojenie rán pri rôznych typoch poranení.

Zinok⁶

Je nevyhnutný pre syntézu DNA a delenie buniek. Je dokázané, že nedostatok zinku zhoršuje hojenie rán, zatiaľ čo jeho doplnenie ho urýchľuje.

Arginin⁷

Prostredníctvom produkcie oxidu dusnatého zlepšuje krvný obeh a zásobovanie rany živinami. Podľa klinických štúdií prípravky obsahujúce arginín urýchľujú hojenie rán a zmierňujú zápal.

Glutamín⁸

Je jedným z hlavných zdrojov energie pre rýchlo sa deliace bunky (imunitné bunky, fibroblasty). Je užitočný najmä pri operačných ranách a väčších traumách.

HMB (β-hydroxy-β-metylbutyrát)⁹

Vzniká rozkladom glutamínu. Podporuje regeneráciu tým, že znižuje rozpad svalov a zvyšuje syntézu bielkovín. Podľa viacerých štúdií je mimoriadne účinný v kombinovaných prípravkoch (arginín + glutamín + HMB).

Čo sa odporúča v prípade popálenín?

Popáleniny patria medzi typy poranení s najvyššou potrebou živín. Organizmus spotrebuje na regeneráciu extrémne množstvo bielkovín, aminokyselín a antioxidantov. Podľa výskumov cielená výživa výrazne skracuje dobu hojenia a zvyšuje šance na prežitie.

Vysoký príjem bielkovín + esenciálne aminokyseliny¹⁰

Popáleniny spôsobujú katabolický stav. Je dokázané, že doplnenie bielkovín a aminokyselín (arginín, glutamín, leucin) urýchľuje hojenie.

Glutamín¹¹

Jeden z najdôležitejších doplnkov pri popáleninách. Zlepšuje imunitnú funkciu, znižuje výskyt infekcií a urýchľuje hojenie rán.

Zinok + meď + selén¹²

Majú antioxidačné a imunostimulačné účinky. Zinok a meď sú obzvlášť dôležité pre tvorbu kolagénu a regeneráciu kože.

Vitamíny C a E¹³

Silné antioxidanty, ktoré znižujú poškodenie tkanív a podporujú syntézu kolagénu. Pri popáleninách sa potreba vitamínu C extrémne zvyšuje.

Omega-3 mastné kyseliny¹⁴

Majú protizápalové účinky. Podľa niektorých štúdií zlepšujú hojenie rán a znižujú zápalové markery.

Čo sa odporúča pri zlomeninách kostí?

Regenerácia kostí pozostáva z troch hlavných fáz: zápal, tvorba kalusu a následná obnova kostnej hmoty. Na to organizmus potrebuje veľké množstvo minerálov, bielkovín a vitamínov.

Vitamín D¹⁵

Je základom vstrebávania vápnika a kostného metabolizmu. Jeho nedostatok spomaľuje hojenie zlomenín.

Vitamín K2 (MK-7)¹⁶

Pomáha pri vstrebávaní vápnika do kostnej matrice. V kombinácii s vitamínom D je účinnejší.

Vápnik a horčík¹⁷

Základné stavebné kamene tvorby kostí. Ich doplnkové užívanie je užitočné, ak strava nepokrýva potreby organizmu.

Kolagén (hydrolyzovaný)¹⁸

Kosti sú z 90 % tvorené kolagénovou matricou. Kolagénové peptidy zvyšujú aktivitu osteoblastov a zlepšujú hustotu kostí.

Kombinácia arginínu + glutamínu + HMB^7-9

Podľa výskumov môže byť prospešná nielen pri regenerácii mäkkých tkanív, ale aj pri regenerácii kostí, pretože zlepšuje syntézu bielkovín a energetické zásobovanie buniek.

Všeobecný liečebný protokol Vitamin360 (podľa typu poranenia a fázy)

1. Rezné rany / chirurgické rezy

1.–3. deň: Zápalová fáza.

Cieľ: prevencia infekcie, podpora imunitnej reakcie, stabilizácia zrážanlivosti krvi.

Odporúčané:

• Vitamín C: antioxidačná podpora
• Zinok: imunita, delenie buniek
• Omega-3 v malých dávkach (len ak nehrozí riziko krvácania po operácii)
• Bielkoviny + esenciálne aminokyseliny
• Glutamín (dodávka energie imunitným bunkám)

Vyhnite sa:

• Vysokým dávkam omega-3 (kvôli riziku krvácania)
• Predávkovanie silnými antioxidantmi (pretože zápal je prirodzený proces, nechceme ho príliš potláčať)

3. deň – 3. týždeň: Proliferatívna fáza

Cieľ: tvorba kolagénu, budovanie nového tkaniva, urýchlenie hojenia rán.

Odporúčané:

• Pravidelný denný príjem vitamínu C
• Zinok + meď (pre tvorbu kolagénových väzieb)
• Arginin (kvôli lepšiemu krvnému obehu)
• Glutamín (podpora rýchlo sa deliacich buniek)
• HMB + bielkoviny (zníženie katabolizmu)
• Kolagénové peptidy (aktivita fibroblastov)

3. týždeň – 12 mesiacov: Remodelačná fáza

Cieľ: posilnenie jazvy, reorganizácia kolagénu.

Odporúča sa:

• Kolagénové peptidy + vitamín C
• Zinok + meď
• Vitamín D
• Stredné množstvo omega-3

2. Popáleniny

1.–3. deň: Zápalová fáza

Cieľ: prevencia infekcie, zníženie oxidačného stresu.

Odporúčané:

• Veľmi vysoký príjem bielkovín (pretože popálenina je spojená s extrémnym katabolizmom)
• Vitamín C vo väčšom množstve (pri popáleninách sa potreba niekoľkonásobne zvyšuje)
• Vitamín E (zníženie oxidačného stresu)
• Zinok + selén
• Glutamín (môže znížiť aj riziko infekcií)

3. deň – 3. týždeň: Proliferatívna fáza

Cieľ: nová vrstva epitelu, granulačná tkanina, tvorba kolagénu.

Odporúčané:

• Bielkoviny alebo esenciálne aminokyseliny
• Arginin (lepší krvný obeh, imunitná odpoveď)
• Glutamín a/alebo HMB
• Zinok + meď
• Vitamín C (syntéza kolagénu)
• Omega-3 v miernych dávkach

3. týždeň – 12 mesiacov: Fáza remodelácie

Cieľ: zlepšenie kvality jazvy, obnovenie pružnosti tkaniva.

Odporúčané:

• Kolagénové peptidy + vitamín C
• Zinok + meď
• Vitamín D
• Omega-3
• Udržiavanie vysokého príjmu bielkovín (pri popáleninách je to potrebné aj dlhodobo)

3. Zlomeniny kostí

1.–3. deň: Zápalová fáza

Cieľ: regulácia zápalu, stabilizácia hematómu.

Odporúčané:

• Vitamín C (príprava na tvorbu kolagénu)
• Vitamín D (kvôli celkovému metabolizmu kostí)
• Bielkoviny + aminokyseliny
• Omega-3 v malých dávkach (modulácia zápalu)

Vyhnite sa:

• Príliš veľa omega-3 (spomalenie zrážanlivosti krvi)

3. deň – 3. týždeň: Proliferatívna fáza (tvorba kallusu)

Cieľ: vybudovanie novej kostnej matrice.

Odporúčané:

• Vitamín D + K2 (vstrebávanie vápnika)
• Vápnik (ak ho strava neposkytuje)
• Kolagénové peptidy (90 % kostnej matrice tvorí kolagén)
• Kombinácia arginínu + glutamínu + HMB (syntéza bielkovín, fungovanie buniek)
• Vitamín C (tvorba kolagénu)
• Zinok + meď (kvôli krížovým väzbám kolagénu)

3. týždeň – 12 mesiacov: Remodelačná fáza (prestavba kosti)

Cieľ: zvýšenie pevnosti kostí, vytvorenie konečnej štruktúry.

Odporúčané:

• Vitamín D + K2
• Vápnik (v prípade potreby)
• Kolagénové peptidy
• Zinok + meď
• Stredné množstvo omega-3
• Udržiavanie vysokého príjmu bielkovín

Ktorý z nich si mám vybrať?

Na doplnenie vitamínu C máme viacero možností:

• Vitamin360 C-1000 – vitamín C 1000 mg: ideálny pre vysoké dávky.
• Now Foods Vitamín C 500 mg tablety s šípkou: doplnok stravy s miernou dávkou.
• Natures Aid Vitamín C 1000 mg Time Release: formula s vysokou dávkou a predĺženým vstrebávaním.

Na doplnenie vitamínu D máme tiež viacero možností:

• Now Foods Vitamín D 5000 IU: ak preferujeme miernejšiu dávku.
• Now Foods Vitamín D 10000 IU: pre vyššiu dávku.

Life Extension Bone Restore with Vitamin K2 – Zdravie kostí: komplexná formula na podporu kostí s vitamínom D, vápnikom, horčíkom, zinkom, mangánom a vitamínom K2: Užívanie tohto produktu je dôležité od 3. týždňa po zlomenine.

OstroVit Kolagén + vitamín C: môže byť ideálnou voľbou na doplnenie kolagénu.

Vitamin360 Zinc Bisglycinate 50 mg – bisglycinát zinku, organický zinok: ideálny na samostatné doplnenie zinku a na občasné užívanie.

Vitamin360 Zinc bisglycinate – zinok, horčík a meď: ak dlhodobo užívame doplnok stravy obsahujúci zinok, môže nastať riziko nedostatku medi. Preto je vhodné zvoliť zinok obsahujúci meď pre dlhodobé užívanie.

Now Foods Omega-3 rybí olej v mäkkých kapsulách bez škodlivých látok (molekulárne destilovaný): jeden z doplnkov stravy s obsahom omega-3 s najlepším pomerom ceny a kvality na trhu.

Swanson L-arginín 500 mg: na zvýšenie prietoku krvi.

OstroVit Glutamín v prášku: ako cielená účinná látka môže pomôcť pri všetkých troch typoch zranení. Najviac v proliferačnej fáze (od 3. dňa do 3. týždňa).

OstroVit HMB Supreme Pure: dôležitý tam, kde je glutamín, keďže sa z neho aj vytvára.