Probiotiká - kedy a aké probiotiká by bolo potrebné užívať?
Čoraz častejšie počúvame o probiotikách v súvislosti s črevným a imunitným systémom. Sú ôsmym najčastejšie konzumovaným výživovým doplnkom na svete, pred horčíkom a vitamínom A.1 Užíva ich teda veľa ľudí, ale vedia (vieme?!), čo probiotiká naozaj sú? V tomto článku sa snažíme odpovedať na a nasledujúce otázky:
- Ako presne probiotiká fungujú?
- Čo robí probiotiká účinnými?
- Kedy a ktoré probiotiká by ste mali užívať?
- Aké majú byť probiotiká pre deti?
Čo je probiotikum?
Ľudský mikrobióm (zastaraný názov: črevná flóra) je súbor drobných organizmov (zistiteľný len mikroskopom), ktoré žijú v našom tele. Črevný mikrobióm tvorí najväčšiu časť mikrobiómu, pričom pod pojmom črevo rozumieme celý tráviaci trakt, teda úsek od pažeráka po hrubé črevo.
Probiotické prípravky sa používajú na nahradenie črevného mikrobiómu baktériami. V bežnej reči; probiotiká sú prospešné baktérie, ktoré žijú v našom črevnom trakte a plnia tam mnohé dôležité funkcie.
Pozrime sa teda najprv na to, akú úlohu tieto prospešné baktérie zohrávajú?
Črevný mikrobióm, a teda úloha probiotík2
- Hlavná úloha je rozkladať pre ľudský organizmus nestráviteľné vlákniny. Vzniknuté mastné kyseliny s krátkym reťazcom následne využíva absorpčný epitel hrubého čreva, pečene a svalov. Ako zaujímavý je svet? Sacharidy, ktoré sú také zložité, že ich ľudské telo už nedokáže stráviť, trávia pre nás črevné baktérie a vytvárajú užitočné mastné kyseliny.
- Pre organizmus produkujú vitamíny skupiny B a vitamín K.
- Rozkladajú žlčové kyseliny, steroly a xenobiotiká. Odbúravanie týchto látok prebieha najmä v pečeni, ale svoj podiel na ňom majú aj črevné baktérie. Správne fungujúci črevný mikrobióm má teda aj ochranné vlastnosti pečene.
- Nepriamo majú účinky na posilnenie imunity.15 Ak črevný mikrobióm "rozkvitá", teda je plný prospešných malých mikróbov, infekcie sa jednoducho nemajú kde uchytiť. To znamená, že niektoré infekcie možno poraziť skôr, ako sa rozbujnejú.
- Mikrobióm má nepriamy vplyv aj na nervový systém. Čoraz viac výskumov poukazuje na prepojenie medzi tráviacim systémom a mozgom.16
Celkovo možno povedať, že bez črevného mikrobiómu by sme len ťažko mohli existovať, a preto je dôležité udržiavať krehkú rovnováhu organizmov, ktoré obývajú náš tráviaci systém.
Jednoducho povedané, čím menej prospešných organizmov máme (nielen mikróbov, ale aj niektorých kmeňov vírusov a plesní), tým menej sme zdraví.
Čo zhoršuje kvalitu mikrobiómu?
- Nepriateľom číslo jeden sú antibiotiká. Antibiotiká nie sú selektívne! Zabíjajú "dobré" baktérie, ako aj infekcie (patogény).
- Toxíny, voľné radikály. Tieto látky nielenže škodia ľudskému telu, ktoré vznikajú (aj) pri našom základnom fungovaní, ale majú škodlivé účinky aj na náš črevný mikrobióm. Pravidelná konzumácia alkoholu a fajčenie cigariet môžu drasticky zvýšiť množstvo toxínov, ktoré sa dostávajú do nášho tela, čo môže vážne poškodiť zdravie našej črevnej flóry.
- Neustála dezinfekcia, sterilizácia a vyhýbanie sa všetkým patogénom. Výrok našich starých rodičov, že by sme mali zjesť 1 kg potravín ročne, je v skutočnosti založený na vedeckých poznatkoch. Hneď ako sa narodíme, náš črevný trakt je úplne sterilný, bez akýchkoľvek mikroorganizmov, ako prichádzame do kontaktu s vonkajším svetom, dostáva sa do nášho tela čoraz viac malých mikroskopických organizmov (dobrých aj zlých). Imunitný systém zvierat, ktoré sú chované bez akýchkoľvek živých organizmov, nefunguje správne. Preto je náš imunitný systém v spätnom vzťahu s črevnou flórou: imunitné bunky musia rozpoznať dobré baktérie. Dobré baktérie tak vyvolávajú nízku úroveň zápalu (tzv. prirodzený zápal), vďaka čomu je imunitný systém účinnejší v boji proti infekciám. Okrem toho dobré baktérie produkujú aj protiinfekčné látky, čím ďalej posilňujú imunitný systém.
- Strava s nízkym obsahom vlákniny. Na začiatku tohto článku sme uviedli, že hlavnou potravou pre prospešné baktérie je vláknina. Zjednodušene povedané, vláknina má prebiotické (t. j. rast mikrobiómu stimulujúce) účinky. Prebiotiká sú samotná vláknina, a ak ich nekonzumujeme dostatok, naše prospešné baktérie hladujú. Preto namiesto rafinovanej múky používajte celozrnnú a jedzte potraviny bohaté na vlákninu, ako sú zelenina, ovocie, ovsené vločky, hnedá ryža, chia semienka a čokoláda s vysokým obsahom kakaa.
- Nedostatok fyzickej aktivity
- Nedostatok spánku
- Nadmerný psychický stres
Ako probiotiká fungujú?
Ide o to, že rovnováhu možno obnoviť doplnením prospešných baktérií z vonkajšieho zdroja. Ako sme sa práve dočítali, v živote takmer každého človeka existujú faktory, ktoré môžu poškodiť mikrobióm. Možno keby ste sa s rodinou presťahovali na opustený ostrov, mohli by ste väčšinu faktorov, ktoré poškodzujú črevnú flóru, eliminovať, ale dovtedy musíte dbať na jej dopĺňanie a výživu.
Takže črevnú mikroflóru treba dopĺňať a vyživovať, ale nakoľko sú pre- a probiotiká užitočné?
Odpoveď nie je taká jednoduchá ako uvažovanie o suplementácii. Ukážeme vám problémy, ktoré dokážu riešiť len tie najlepšie doplnky stravy na trhu!
1. Mnohé bakteriálne kmene zabíja žalúdočná kyselina a žlčová kyselina1
Na prekonanie tohto problému by ste si mali vybrať probiotikum v kapsulách s celulózou (typ vlákniny), ktoré je nestráviteľné pre žalúdočnú kyselinu, alebo doplnok v prášku či roztoku, ktorý je vyrobený procesom, vďaka ktorému je odolný voči žalúdočnej kyseline.
2. Niektoré probiotické kmene môžu prenášať rezistenciu voči antibiotikám na infekcie
To znamená, že niektoré prospešné bakteriálne kmene môžu neznámym spôsobom exprimovať determinanty, ktoré môžu prenášať rezistenciu voči antibiotikám na infekcie. Vysvetlenie tejto skutočnosti by si vyžadovalo prezentáciu výskumníka, preto si všimnite, že probiotiká môžu zvyšovať odolnosť infekcií voči antibiotickej liečbe. Hoci vo verejnosti panuje všeobecná nechuť k antibiotikám, pri niektorých infekciách sa ich používanie nielen odporúča, ale môže byť život zachraňujúce. Všeobecne platí, že čím viac antibiotikám sme vystavení, tým viac sa náš organizmus stáva voči nim odolnejší.
Téza o prenose rezistencie na antibiotiká sa môže zdať v rozpore s účinkami probiotík, preto by bolo dôležité používať doplnok, ktorý je preverený na prítomnosť determinantov rezistentných na antibiotiká.3,4 Na výrobkoch hľadajte označenie: "overený kmeň". To znamená, že do doplnku sú zahrnuté len kmene, ktoré sú všeobecne uznané ako bezpečné (GRAS), a to tak, že sa konečný výrobok testuje určitými postupmi.
Spoločnosť Now Foods identifikuje kmene pomocou systému mikrobiálnej charakterizácie RiboPrinter®.6 Preto je rad probiotík Now Foods super voľbou. Výrobky spoločnosti N Foods sú okrem iného profesionálne v oblasti probiotík.
Čo môžeme očakávať od účinkov probiotík?
Takže teraz, keď sme si objasnili: ktorý rad výrobkov patrí medzi najlepšie na trhu! Pozrime sa na to, čo môžete od ich užívania očakávať:
- Posilnenie imunitného systému: ak je váš tráviaci systém plný dobrých baktérií, je menej pravdepodobné, že sa u vás uchytia infekcie. Predstavte si: na neosiatom poli má burina šancu rozmnožovať sa, ale na poli osiatom plodinami nie.7
- Vyššia hladina energie a lepšie trávenie: mastné kyseliny s krátkym reťazcom z fermentácie vlákniny sa vstrebávajú do svalov, pečene a črevnej steny. Vďaka tomu svaly prijímajú viac živín a zvyšuje sa vylučovanie a využitie živín.8,9
- Pečeň môže byť odľahčená17
- Môže pomôcť vyrovnať sa so zápchou alebo hnačkou12,13
- Hormonálna rovnováha: keďže prospešné baktérie sú zodpovedné za rozklad sterolov (hormónov) a produkciu vitamínov B a K. Probiotiká tak môžu mať celkové hormonálne optimalizačné účinky. Preto môžu nepriamo stimulovať pohodu a funkciu mozgu vo všeobecnosti.10,11
Môžu sa probiotiká podávať deťom?
Krátka odpoveď je áno. Používanie probiotík u detí sa klinicky skúmalo, ale počet štúdií je malý. Celkovo by sa preto mali používať len na liečbu problémov (t. j. neodporúča sa dlhodobé pokračujúce užívanie). Zistilo sa, že probiotiká sú účinné u detí s nasledujúcimi ochoreniami18:
- Infekčná gastroenteritída
- Infekcia Clostridioides difficile, najčastejšie spojená s hnačkou
- Hnačka získaná v nemocnici
Používanie probiotík u detí by malo byť ešte vhodnejšie ako u dospelých a malo by sa s ním počkať aspoň do 1 roka života. Okrem toho je najlepšie začať ho užívať na základe lekárskeho odporúčania ako doplnkovú liečbu pri vyššie uvedených stavoch.
Ako a kedy užívať probiotiká?
Vitamin360 odporúča užívať probiotiká s prestávkami, v priemere pol roka. To znamená, že po spotrebovaní 1 škatuľky urobte prestávku aspoň pol roka. Výnimkou je užívanie antibiotík; nezabudnite probiotiká užívať takmer okamžite po užití antibiotík.
Prebiotiká (vláknina) by sa však mali dopĺňať priebežne. Odporúčaný denný príjem vlákniny je 25-30 g denne5. Ak sa to nedá dodržať, mal by sa používať doplnok vlákniny, a to aj dlhodobo (bez vynechávania).
Ak by som mal odporučiť len jedno probiotikum, ktoré by to bolo?
Také niečo ako najlepšie jednoducho neexistuje. Výrazne to závisí od zdravotného stavu človeka, ale jedno probiotikum je nad všetkými! Probiotikum, ktoré všeobecne prospeje každému!
Probiotikum, ktoré prežije aj oheň žalúdočných kyselín! Také, ktoré je najkomplexnejšie! To je: NOW FOODS PROBIOTIKUM-10 100 BILLION (60 VEG KAPSULA)
A jeden na dýchanie: NOW FOODS PROBIOTICKÉ KAPSULE NA PODPORU DÝCHACÍCH CIEST (60 VEG KAPSULA)
Jeden pre ľudí s intoleranciou laktózy: NOW FOODS POMOC PRI TRÁVENÍ PRE ĽUDÍ S INTOLERANCIOU LAKTÓZY (90 VEG KAPSULA)
A jeden nad päťdesiat rokov: NOW FOODS PROBIOTICKÉ KAPSULE NAD 50 ROKOV (60 VEG KAPSULA)
Nakoniec jeden, ktorý je pre- aj probiotický: NOW FOODS GR8-DOPHILUS™ - PODPORA TRÁVENIA (120 VEG KAPSULA)
Jednoducho sa nedá rozhodnúť, preto si vyberte to správne probiotikum zodpovedajúce vášmu zdravotnému stavu!
Použité zdroje:
- https://www.statista.com/statistics/1262692/vitamins-minerals-and-supplements-consumed-globally/
- (1997) „Role of intestinal bacteria in nutrient metabolism”. Clinical Nutrition 16, 3–9. o. DOI:10.1016/S0261-5614(97)80252-X. PMID 16844615.
- https://zenodo.org/records/10534041
- https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.2903/j.efsa.2008.923
- https://www.ucsfhealth.org/education/increasing-fiber-intake
- https://www.nowfoods.com/quality-safety/verified-probiotic-identity-and-potency
- Yan F, Polk DB. Probiotics and immune health. Curr Opin Gastroenterol. 2011 Oct;27(6):496-501. doi: 10.1097/MOG.0b013e32834baa4d. PMID: 21897224; PMCID: PMC4006993.
- Díaz-Jiménez J, Sánchez-Sánchez E, Ordoñez FJ, Rosety I, Díaz AJ, Rosety-Rodriguez M, Rosety MÁ, Brenes F. Impact of Probiotics on the Performance of Endurance Athletes: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 4;18(21):11576. doi: 10.3390/ijerph182111576. PMID: 34770090; PMCID: PMC8583504.
- Hemarajata P, Versalovic J. Effects of probiotics on gut microbiota: mechanisms of intestinal immunomodulation and neuromodulation. Therap Adv Gastroenterol. 2013 Jan;6(1):39-51. doi: 10.1177/1756283X12459294. PMID: 23320049; PMCID: PMC3539293.
- Szydłowska I, Marciniak A, Brodowska A, Loj B, Ciećwież S, Skonieczna-Żydecka K, Palma J, Łoniewski I, Stachowska E. Effects of probiotics supplementation on the hormone and body mass index in perimenopausal and postmenopausal women using the standardized diet. A 5-week double-blind, placebo-controlled, and randomized clinical study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021 May;25(10):3859-3867. doi: 10.26355/eurrev_202105_25953. PMID: 34109594.
- Kim CS, Cha L, Sim M, Jung S, Chun WY, Baik HW, Shin DM. Probiotic Supplementation Improves Cognitive Function and Mood with Changes in Gut Microbiota in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021 Jan 1;76(1):32-40. doi: 10.1093/gerona/glaa090. PMID: 32300799; PMCID: PMC7861012.
- Mitelmão FCR, Häckel K, Bergamaschi CC, Gerenutti M, Silva MT, Balcão VM, Vila MMDC. The effect of probiotics on functional constipation in adults: A randomized, double-blind controlled trial. Medicine (Baltimore). 2022 Oct 28;101(43):e31185. doi: 10.1097/MD.0000000000031185. PMID: 36316826; PMCID: PMC9622669.
- Huang R, Xing HY, Liu HJ, Chen ZF, Tang BB. Efficacy of probiotics in the treatment of acute diarrhea in children: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Transl Pediatr. 2021 Dec;10(12):3248-3260. doi: 10.21037/tp-21-511. PMID: 35070839; PMCID: PMC8753473.
- Wang Y, Jiang Y, Deng Y, Yi C, Wang Y, Ding M, Liu J, Jin X, Shen L, He Y, Wu X, Chen X, Sun C, Zheng M, Zhang R, Ye H, An H, Wong A. Probiotic Supplements: Hope or Hype? Front Microbiol. 2020 Feb 28;11:160. doi: 10.3389/fmicb.2020.00160. PMID: 32184760; PMCID: PMC7058552.
- Wiertsema SP, van Bergenhenegouwen J, Garssen J, Knippels LMJ. The Interplay between the Gut Microbiome and the Immune System in the Context of Infectious Diseases throughout Life and the Role of Nutrition in Optimizing Treatment Strategies. Nutrients. 2021 Mar 9;13(3):886. doi: 10.3390/nu13030886. PMID: 33803407; PMCID: PMC8001875.
- Appleton J. The Gut-Brain Axis: Influence of Microbiota on Mood and Mental Health. Integr Med (Encinitas). 2018 Aug;17(4):28-32. PMID: 31043907; PMCID: PMC6469458.
- Eslamparast T, Eghtesad S, Hekmatdoost A, Poustchi H. Probiotics and Nonalcoholic Fatty liver Disease. Middle East J Dig Dis. 2013 Jul;5(3):129-36. PMID: 24829682; PMCID: PMC3990183.
- Depoorter L, Vandenplas Y. Probiotics in Pediatrics. A Review and Practical Guide. Nutrients. 2021 Jun 24;13(7):2176. doi: 10.3390/nu13072176. PMID: 34202742; PMCID: PMC8308463.